各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門，委屬各醫(yī)院，深大總醫(yī)院，深大華南醫(yī)院，社會辦各醫(yī)院，各有關單位：

　　為規(guī)范我市中醫(yī)專科護士培訓和管理，健全中醫(yī)專科護士人才發(fā)展體系，促進中醫(yī)護理學科發(fā)展，市衛(wèi)生健康委會同市醫(yī)療保障局制定了《深圳市中醫(yī)專科護士培訓和管理辦法》，現(xiàn)予以印發(fā)，請遵照執(zhí)行。

　　深圳市衛(wèi)生健康委員會

　　深圳市醫(yī)療保障局

　　2023年12月25日

　　深圳市中醫(yī)專科護士培訓和管理辦法

　　第一章   總則

　　第一條 為規(guī)范我市中醫(yī)專科護士培訓和管理，健全中醫(yī)專科護士人才發(fā)展體系，促進中醫(yī)護理學科發(fā)展，遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，根據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥條例》等有關規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

　　第二條  深圳市醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)專科護士培訓和管理適用本辦法。

　　本辦法所稱中醫(yī)專科護士，是指參加中醫(yī)專科護士專業(yè)培訓，經(jīng)市衛(wèi)生健康行政部門考核合格，取得深圳市中醫(yī)專科護士證書的護士。

　　第三條  市衛(wèi)生健康行政部門負責統(tǒng)籌中醫(yī)專科護士培訓和管理工作，主要履行下列職責：

　　（一）組建市中醫(yī)專科護士專家委員會及專家組；

　　（二）制定中醫(yī)專科護士年度培訓計劃、培訓大綱，確定培訓教材；

　　（三）遴選和管理中醫(yī)專科護士培訓基地（以下簡稱培訓基地）；

　　（四）組織開展中醫(yī)專科護士培訓、理論課程授課、終期考核；

　　（五）制定發(fā)布中醫(yī)專科護士開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品、非限制開展的中醫(yī)藥適宜技術以及中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)傳統(tǒng)功法、食療藥膳、中醫(yī)健康教育等非藥物處方的目錄。

　　第四條  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)職責分工負責醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)專科護士監(jiān)督管理工作。

　　第五條  醫(yī)療機構(gòu)負責本機構(gòu)中醫(yī)專科護士的管理工作，制定中醫(yī)專科護士培訓和管理工作制度，落實中醫(yī)專科護士人才培養(yǎng)，鼓勵和支持中醫(yī)專科護士發(fā)展。

　　第六條  市中醫(yī)專科護士專家委員會及其專家組負責協(xié)助市衛(wèi)生健康行政部門制定中醫(yī)專科護士相關政策、培訓大綱和確定培訓教材，為遴選培訓基地、開展中醫(yī)專科護士培訓考核等提供專業(yè)技術支持。

　　第七條  市衛(wèi)生健康行政部門可以委托有關行業(yè)組織或者單位承擔下列有關具體事務性工作：

　　（一）遴選培訓基地；

　　（二）中醫(yī)專科護士理論課程培訓；

　　（三）中醫(yī)專科護士終期考核；

　　（四）中醫(yī)專科護士培訓管理、業(yè)務咨詢；

　　（五）其他與中醫(yī)專科護士相關的事務性工作。

　　第二章   培訓基地

　　第八條  市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)我市中醫(yī)專科護理發(fā)展需求分批設置中醫(yī)專科護士培訓基地。

　　第九條  醫(yī)療機構(gòu)申請成為培訓基地應當同時具備下列條件：

　　（一）深圳市三級醫(yī)院，并屬于大學臨床醫(yī)學院或者教學醫(yī)院，承擔過基層中醫(yī)護理人員進修培訓工作；

　　（二）建立中醫(yī)專科護士培訓組織架構(gòu)和管理制度，并明確規(guī)定給予培訓基地建設人財物等方面支持；

　　（三）培訓基地依托科室的專科護理隊伍專業(yè)技術職稱、學歷結(jié)構(gòu)合理，其中中高級技術職稱人員占30%以上、本科以上學歷人員占60%以上。護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓（培訓時間100學時以上）的比例不低于80%；

　　（四）培訓基地依托科室近三年連續(xù)承擔護士進修培訓工作，且每年新接收進修或者專科護士總?cè)藬?shù)不少于5人，能夠提供專業(yè)、規(guī)范的中醫(yī)專科護士臨床實踐培訓；

　　（五）培訓基地依托科室近三年內(nèi)承擔過中醫(yī)護理領域相關的國家級、省級護理繼續(xù)教育項目，并積極開展中醫(yī)臨床護理研究或者參加學術會議；

　　（六）培訓基地依托科室開展常見中醫(yī)適宜技術6項以上，其中住院患者中醫(yī)適宜技術開展率不少于80%。

　　（七）培訓基地依托科室為市級以上中醫(yī)重點（特色）專科；中醫(yī)臨床重點專科床位數(shù)不少于45張、中醫(yī)特色專科床位數(shù)不少于25張；中醫(yī)專科護理特色明顯、護理質(zhì)量水平較高，在區(qū)域內(nèi)有一定影響，開展的診療活動能夠滿足中醫(yī)領域?qū)？谱o士的培訓需求。

　　（八）有可提供用于中醫(yī)專科護士培訓授課和實踐練習的場地、器械、中醫(yī)護理器具、模型、圖書館資源以及其他培訓所必須的教學設施等。

　　第十條  培訓基地遴選流程：

　　（一）遴選通知。市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)培訓需求，發(fā)布培訓基地遴選通知并組織申報。

　　（二）單位申報。各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位中醫(yī)專科護理專業(yè)特色特長和護理師資情況進行申報。

　　（三）組織初審。市衛(wèi)生健康行政部門對申報材料進行初步審查。

　　（四）現(xiàn)場評估。經(jīng)初步審查合格后，由市衛(wèi)生健康行政部門組織專家對醫(yī)療機構(gòu)的相關管理制度、中醫(yī)專科護理隊伍結(jié)構(gòu)、教學設施等進行現(xiàn)場評估。

　　（五）組織答辯。現(xiàn)場評估合格的醫(yī)療機構(gòu)，參加市衛(wèi)生健康行政部門組織專家開展的答辯，答辯內(nèi)容包括培訓基地依托科室的中醫(yī)專科護理內(nèi)容與特色、教學資源與能力、繼續(xù)教育項目等綜合情況。

　　（六）確定名單。市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)申報材料、現(xiàn)場評估、答辯等情況對醫(yī)療機構(gòu)進行綜合評價后，擇優(yōu)確定深圳市培訓基地名單。

　　第十一條  培訓基地應當建立健全中醫(yī)專科護士培訓師資的遴選、培訓、聘任、評價、激勵和退出機制，將師資的帶教工作量參比計算臨床工作量納入醫(yī)療機構(gòu)績效分配體系。

　　第十二條  培訓基地應當為培訓學員建立培訓檔案，及時、客觀、規(guī)范記錄中醫(yī)專科護士培訓相關信息，并做好培訓檔案管理工作。

　　培訓檔案應當包括培訓學員申報表、培訓手冊、培訓考核成績單等，具體培訓檔案內(nèi)容和樣式由市衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一制定。

　　第十三條  培訓基地應當每年對其基本條件、經(jīng)費保障、培訓師資、招收培訓學員、學員培訓和考核等情況進行年度總結(jié)，并報市衛(wèi)生健康行政部門。

　　市衛(wèi)生健康行政部門對培訓基地開展年度評估，年度評估以書面評估為主，必要時開展現(xiàn)場評估。年度評估不符合培訓要求的培訓基地，市衛(wèi)生健康行政部門提出整改意見，培訓基地整改期間不招收新的培訓學員。

　　市衛(wèi)生健康行政部門可以根據(jù)年度評估和整改情況調(diào)整培訓基地名單。

　　第三章  培訓考核

　　第十四條 市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)全市中醫(yī)專科護士的培養(yǎng)需求和培訓基地培訓能力，制定中醫(yī)專科護士年度招生計劃。

　　第十五條 培訓基地根據(jù)中醫(yī)專科護士年度招生計劃，結(jié)合工作實際，制定招生方案、年度任務計劃書，報市衛(wèi)生健康行政部門審核后實施。

　　第十六條  培訓基地根據(jù)招生方案和年度任務計劃書每年年初發(fā)布中醫(yī)專科護士培訓招生通知，明確招生人數(shù)、招生條件、培訓內(nèi)容及方式、培訓費用等方面，并組織開展招生工作。

　　第十七條  符合下列條件的護士，經(jīng)所在單位同意，可以向培訓基地申請中醫(yī)專科護士培訓：

　　（一）具有本科以上護理專業(yè)學歷；

　　（二）具有五年以上臨床護理工作經(jīng)驗，以及兩年以上中醫(yī)護理崗位工作經(jīng)歷；

　　（三）取得中級以上護理專業(yè)技術資格。

　　第十八條  培訓基地根據(jù)招生方案對申請培訓人員的材料進行審核，對符合條件者組織招收考核，擇優(yōu)確定培訓學員；招收學員未滿計劃人數(shù)的，可以組織開展補錄。

　　培訓基地招收培訓學員情況應當通過單位門戶網(wǎng)站等方式向社會公布。

　　第十九條  中醫(yī)專科護士培訓內(nèi)容分為理論課程和臨床實踐，培訓應在6個月內(nèi)完成。總時長不少于1000學時，其中理論課時、臨床實踐課時均不少于300學時。

　　第二十條  培訓基地按照專科培訓大綱要求安排理論課程和臨床實踐。

　　理論課程由市衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一安排培訓老師授課，臨床實踐由各培訓基地按照年度任務計劃書開展。

　　第二十一條 培訓學員因懷孕、重大疾病、意外或其他不可抗力因素無法正常進行培訓的，可以向培訓基地申請暫緩培訓，但暫緩培訓時間合計不得超過2年。

　　第二十二條 中醫(yī)專科護士培訓考核分為過程考核和終期考核。

　　（一）過程考核由培訓基地組織開展，考核內(nèi)容為培訓大綱規(guī)定的臨床實踐各項任務。過程考核合格的培訓學員可以參加終期考核。

　　（二）終期考核由市衛(wèi)生健康行政部門組織開展，考核內(nèi)容包括理論考核、臨床實踐能力考核和答辯。理論考核和臨床實踐能力考核合格的培訓學員可以參加答辯；首次答辯不通過的，可以參加下一年答辯。

　　第二十三條 參加中醫(yī)專科護士培訓考核并考核合格的培訓學員，可以取得市衛(wèi)生健康行政部門核發(fā)的中醫(yī)專科護士證書。

　　第二十四條 符合本辦法第十七條規(guī)定條件的護士，參加下列機構(gòu)組織的連續(xù)3個月以上中醫(yī)專科護士培訓，經(jīng)我市培訓基地按照我市中醫(yī)專科護士培訓大綱補充培訓相應課程和完成相應學時后，可以按照本辦法第二十二條申請終期考核。終期考核合格的，可以取得市衛(wèi)生健康行政部門核發(fā)的中醫(yī)專科護士證書。

　　（一）省級以上衛(wèi)生健康行政部門；

　　（二）省級以上中醫(yī)藥學會、中西醫(yī)結(jié)合學會、護理學會或者護士協(xié)會；

　　（三）參加省級以上中醫(yī)藥主管部門舉辦的中醫(yī)護理骨干人才培訓并考核合格；

　　（四）2023年12月31日前參加深圳市衛(wèi)生健康行政部門組織開展的中醫(yī)專科護士培訓并取得培訓合格證書的。

　　第四章  執(zhí)業(yè)規(guī)范

　　第二十五條  醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本單位中醫(yī)臨床護理發(fā)展需要以及醫(yī)療服務需求，開設中醫(yī)護理門診，并為中醫(yī)專科護士提供護理查房、護理會診、疑難護理病例討論、臨床帶教、護理門診等工作平臺。

　　第二十六條  開設中醫(yī)護理門診或者舉辦社區(qū)健康服務機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)，應當安排中醫(yī)專科護士定期到中醫(yī)護理門診或者社區(qū)健康服務機構(gòu)開展中醫(yī)護理門診工作。

　　第二十七條  醫(yī)療機構(gòu)建立中醫(yī)專科護士執(zhí)業(yè)授權(quán)制度，按照規(guī)定授權(quán)取得中醫(yī)專科護士證書的護士相關執(zhí)業(yè)權(quán)限。

　　中醫(yī)專科護士可以根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)，在中醫(yī)護理門診或者社區(qū)健康服務機構(gòu)按照市衛(wèi)生健康行政部門公布的目錄開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品、非限制開展的中醫(yī)藥適宜技術治療單，以及中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)傳統(tǒng)功法、食療藥膳、中醫(yī)健康教育等非藥物處方（以下簡稱檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方）。

　　第二十八條  中醫(yī)專科護士開展本辦法第二十七條第二款規(guī)定的執(zhí)業(yè)活動，應當要求患者提供患有相關疾病的病歷資料，在醫(yī)師既有診斷的基礎上，結(jié)合護理評估以及中醫(yī)四診，開具與本專科相關的檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方，并客觀、規(guī)范、完整書寫病歷。

　　第二十九條  市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)我市中醫(yī)護理專科發(fā)展需求，分批公布中醫(yī)專科護士開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品目錄及非藥物處方的目錄并動態(tài)調(diào)整。

　　第三十條中醫(yī)專科護士開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方等的收費標準應當按照醫(yī)藥服務收費的有關規(guī)定執(zhí)行。

　　第三十一條醫(yī)療機構(gòu)應當按照處方和病歷管理的有關規(guī)定，做好對中醫(yī)專科護士開具的檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方的審核和保存工作。

　　第三十二條  醫(yī)療機構(gòu)應當建立定期點評制度，對中醫(yī)專科護士開具的檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方定期開展點評工作，對不合理開單和用藥情況及時予以干預。

　　對存在三次以上不合理開單或超說明書用藥情況的中醫(yī)專科護士，醫(yī)療機構(gòu)應當暫停授權(quán)其開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方三個月至六個月；暫停授權(quán)期滿，中醫(yī)專科護士接受培訓基地相應培訓并考核合格后，醫(yī)療機構(gòu)可以恢復相應授權(quán)。

　　第五章  監(jiān)督保障

　　第三十三條  市衛(wèi)生健康行政部門應當加強對培訓基地的管理，通過對培訓基地開展年度評估、對其培訓的中醫(yī)專科護士進行技能測試、開展培訓基地滿意度調(diào)查等方式，提升培訓基地中醫(yī)專科護士培訓工作能力。

　　第三十四條  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當每年開展醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)專科護士管理工作的督查，按照一定比例抽查醫(yī)療機構(gòu)，對其中醫(yī)專科護士培養(yǎng)、崗位設置、執(zhí)業(yè)管理、績效考核，以及中醫(yī)專科護士開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方等情況進行督導檢查。

　　第三十五條 中醫(yī)專科護士的執(zhí)業(yè)活動，屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的，市醫(yī)療保障部門按規(guī)定予以支付。

　　市醫(yī)療保障部門應當加強對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的中醫(yī)專科護理服務行為和醫(yī)療費用的監(jiān)督管理。

　　第三十六條  醫(yī)療機構(gòu)應當支持本機構(gòu)護士參加中醫(yī)專科護士培訓，建立體現(xiàn)中醫(yī)專科護士崗位職責和知識價值的薪酬體系；開展護士崗位職稱聘用時，在同等條件下取得中醫(yī)專科護士證書并從事中醫(yī)護理崗位的護士予以優(yōu)先考慮。

　　第三十七條醫(yī)療機構(gòu)應當加強中醫(yī)專科護士的在崗培訓和繼續(xù)教育工作，為中醫(yī)專科護士提供繼續(xù)學習、外出進修的機會。

　　第三十八條  醫(yī)療機構(gòu)應當建立中醫(yī)專科護士績效考核制度，每年對中醫(yī)專科護士的工作數(shù)量和質(zhì)量進行績效考核。績效考核應當包括開展中醫(yī)專科護理個案，參與中醫(yī)護理查房、中醫(yī)護理會診、疑難護理病例討論，開具檢查申請單、治療申請單、外用類藥品及非藥物處方，臨床帶教，繼續(xù)教育，醫(yī)德醫(yī)風考評等內(nèi)容。

　　醫(yī)療機構(gòu)應當將績效考核結(jié)果作為中醫(yī)專科護士薪酬待遇、層級或者職務晉升等方面的重要考量因素。

　　第三十九條  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應當加強對醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)專科護士管理工作的日常監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依據(jù)《護士條例》《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥條例》《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》等有關規(guī)定依法查處。

　　第六章  附則

　　第四十條  本辦法由市衛(wèi)生健康行政部門、市醫(yī)療保障部門根據(jù)職責分工負責解釋。

　　第四十一條  本辦法自2024年1月10日起施行，有效期5年。